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笑脑心理强迫症方向主任咨询师(强迫康复者)公益答疑专贴

钟庆芳:真正的森田疗法是这样子的在心理学界大大小小的疗法与技术据有人统计过有450多种,而有一种疗法叫森田疗法,说起这个疗法对于国家心理咨询师考试上的教材不论是三级还是二级,竟然没有这个疗法的介绍,也许有的人说这个疗法太浅薄了,就那八个字“顺其自然,为所当为”,说等于没有说一样,当每每听到这样的言论时,我感觉到对方又对这个疗法产生误解了,或者说根本没有理解这个疗法的真正意义。从我个人对这个森田疗法的理解来说,可以把这个疗法理论写成80万字的书籍都感觉字数少了,这个疗法是重在当事人去实践,去体验,去感受,去领悟,然后再实践,再体会,最后形成自己的东西,从用森田疗法来治疗个案来讲,每个个案的康复都可以写成一部长篇小说,因是自己通过这个疗法来记录自己的心路历程是如何一步一步走向康复。森田疗法(Moritatherapy)由日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年创立,是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法。几十年来,经森田的后继者的不断发展和完善,已成为一种带有明显的东方色彩、并被国际公认的、一种有效实用的心理疗法。(来源百度百科)通过上面的简短介绍,可能大家这个疗法还是不怎么清楚,下面我就来列举一些我在临床中做的个案来解释这个疗法的机制与作用,这是6年前一个个案,因早期的个案我主要是用森田疗法做得多,男,30岁,国外定居的华人,主要是强迫思维,有10多年的病史,多次经精神科药物治疗无效,同时也做过精神分析治疗与催眠,感觉效果不好中断咨询,经过在我这咨询6个咨询时痊愈(网络语音咨询),一年后随访,无复发情况。为什么这个个案10多年病史,这些年来他说也一直在治疗,为什么没有康复,接我对森田疗法的理解就是正因他太想康复了,整天想着干掉他的强迫思维这个症状,最后变成“问题因解决而存在”,他越把注意力放在强迫思维这个症状上,症状就被强化了,症状强化后他的注意力就越明显在这个上面,注意力越在这个症状上面,反过来又强化了这个症状,就这样恶性循环下去,最后变成10多年一直与症状进行斗争。而我对于这个个案的治疗其实很简单,前面有两个咨询时(一个咨询时45分钟)帮对方做了详细的评估与诊断,以确定对方不是重症精神病或者脑器质等疾病,经过评估后是属于森田疗法的适应症后,从第三与第四个咨询时,我给对方说了森田疗法治疗神经症质的作用机制,什么叫顺应自然,什么叫精神交互作用,如何切断精神交互作用,什么叫良智,什么是恶智,什么是思想矛盾等森田疗法专有名词(时间与篇幅关系这些专有名词就不再一一解释),他明白后,这次咨询就结束了,然后让他去实践。三天后进行第五个咨询时,也就是第三次咨询,对方说到这三天感觉到症状不再那么太影响他了,他已经学会接纳症状了,不在分析,不在与症状进行对抗了,明白了为什么这10多年来一直没有康复了,是因为一直在关注症状,而并没有用心生活,同时他明白了自己是可以从现在开始就可以像正常人一样去生活,而不在整天去关注症状本身。通过他的叙述,我感觉到他把森田疗法的精髓领悟得不错,本次咨询时我又与对方说了关于神经质性格的特点,如敏感,善于内省,追求完美等,同时告诉对方如何在生活中通过森田思想来陶冶性格,本次咨询结束。约一周后咨询。一周后是第四次咨询,也就是第六个咨询时,对方反馈到通过一周的实践,感觉到越来越有信心康复了,听了他的反馈,我已经感觉到他完全明白森田思想的精髓了,让他继续把注意力去关注生活了,停止对症状的关注,当出现焦虑时允许这种焦虑存在,带着这样焦虑去生活,带着症状去生活这样的思想去前进。